Alcoholismo y tabaquismo animado

Alcoholismo y tabaquismo animado

alcohol y tabaco

El consumo de sustancias es un problema de salud pública mundial. Además de las preocupaciones sociales y económicas, el consumo de tabaco y alcohol se asocia con la susceptibilidad a las enfermedades cardiovasculares, respiratorias e infecciosas, los cánceres y el riesgo de transición a los trastornos por consumo de sustancias. Los datos africanos sugieren que existen diferencias regionales en la prevalencia y los patrones de consumo de sustancias, pero siguen existiendo una serie de cuestiones clave. Este estudio transversal basado en la población de adultos de mediana edad tiene como objetivo examinar la prevalencia y los correlatos sociodemográficos del consumo de sustancias en cuatro países del África subsahariana, en entornos rurales y urbanos.

Los participantes de entre 40 y 60 años fueron reclutados en seis centros de investigación como parte del estudio de la asociación Africa Wits-INDEPTH para la investigación genómica. Se recogieron datos sobre los patrones de consumo de tabaco y alcohol, y este último se evaluó además mediante el cuestionario CAGE (cut-annoyed-guilty-eye).

Los datos de 10.703 participantes sugieren que hay más hombres (68,4%) que mujeres (33,3%) que consumen actualmente sustancias. La prevalencia del consumo actual de tabaco fue significativamente mayor en los hombres que en las mujeres (34,5% frente a 2,1%, p < 0,001). El tabaco sin humo fue más utilizado por las mujeres que por los hombres (14,4% vs 5,3%, p < 0,001). El tabaquismo actual se asoció con el consumo de alcohol en los hombres, y el abandono del tabaquismo en los hombres se asoció con el hecho de haber sido bebedor, tener un nivel socioeconómico más alto y estar casado o convivir. El consumo actual de alcohol fue mayor en los hombres que en las mujeres (60,3% frente a 29,3%), y más alto en los hombres de Soweto (70,8%) y en las mujeres de Nanoro (59,8%). La prevalencia global del consumo problemático de alcohol entre los hombres fue del 18,9%, y entre las mujeres del 7,3%. Los hombres eran significativamente más propensos a desarrollar patrones de consumo problemático, y esto era más común en aquellos que estaban divorciados o viudos, y en los fumadores actuales.

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nicotina y alcohol

El Estudio Longitudinal de Salud y Jubilación de China (CHARLS) es una encuesta representativa a nivel nacional de sujetos mayores de 45 años en China que se realizó cada dos años durante un total de tres olas desde 2011 hasta 2015 en China. Se utilizaron modelos de regresión logística ponderada para estimar los efectos conjuntos del tabaquismo y el consumo de alcohol en la mortalidad por todas las causas y prematura.

Tras ajustar por los factores de confusión preespecificados, las odds ratio (OR) de mortalidad por todas las causas fueron de 1,51 (IC del 95%: 1,09-2,10) y 1,47 (IC del 95%: 1,03-2,08) en fumadores y fumadores/bebedores, respectivamente. En comparación con los no fumadores/no bebedores, la OR de los fumadores/bebedores para la muerte prematura fue de 3,14 (IC del 95%: 1,56-6,34). En el subgrupo de mujeres, la probabilidad de mortalidad prematura de los fumadores/bebedores se multiplicó aproximadamente por 5 (OR = 4,95; IC del 95%: 2,00-12,27) en comparación con los no fumadores/no bebedores.

Este estudio descubrió un efecto conjunto del tabaquismo y el consumo de alcohol sobre la mortalidad prematura y por todas las causas en una cohorte contemporánea y representativa a nivel nacional en China. Nuestros resultados sugieren que los efectos conjuntos fueron más pronunciados en las mujeres, pero se necesitan más investigaciones.

efectos del alcohol

Fig. 2Marco del estudio adaptado del Marco de Determinantes Sociales de la Salud de la Organización Mundial de la SaludImagen a tamaño completoRecogida y análisis de datosLa recogida de datos se llevó a cabo durante cuatro meses (julio-octubre de 2016) en Nepal. Se obtuvieron aprobaciones éticas formales del Comité de Ética Humana de la Universidad de Massey (SOA 16/37) y del Comité de Ética del Consejo de Investigación Sanitaria de Nepal (Reg. nº 163/2016) respectivamente. Se obtuvo un consentimiento informado previo y por escrito de todos los participantes para las entrevistas a los IC y los grupos de discusión.

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El primer autor entrevistó a 39 IC de los dos distritos del caso y a 24 IC de nivel nacional. El tiempo de la entrevista osciló entre 30 minutos y una hora. El primer autor inició simultáneamente la recogida de datos a nivel de distrito y de comunidad en el distrito de Bhaktapur y a nivel nacional. El equipo de investigación utilizó el enfoque del marco para codificar los datos cualitativos y llevar a cabo el análisis temático guiado por el marco del estudio (Fig. 2) [29]. Las entrevistas se grabaron en audio, se transcribieron en nepalí y se tradujeron al inglés. Las traducciones fueron realizadas por dos licenciados en salud pública de Nepal y fueron supervisadas regularmente por el primer autor. La codificación descriptiva abierta, guiada por el marco del estudio, fue realizada por el primer autor en Dedoose, una plataforma de gestión de datos basada en la web [30]. El primer autor codificó primero algunas entrevistas y comparó las transcripciones para lograr coherencia y claridad en la codificación. A continuación, los códigos finales se agruparon y graficaron en una hoja de Excel y se desarrollaron temas clave basados en el marco del estudio. Los vínculos causales entre los determinantes sociales se interpretaron y mapearon a partir de los temas clave.

trabajo de investigación sobre el tabaquismo y el alcoholismo

El doctor David J. Drobes es catedrático asociado de Moffitt Cancer Center & Research Institute, Universidad del Sur de Florida, Tampa, Florida. La preparación de este artículo fue apoyada por la subvención AA11157 de los Institutos Nacionales de Salud.

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Las personas que beben alcohol a menudo también fuman y viceversa. Varios mecanismos pueden contribuir al consumo simultáneo de alcohol y tabaco. Estos mecanismos incluyen los genes que participan en la regulación de ciertos sistemas químicos cerebrales; los mecanismos neurobiológicos, como la crosstolerancia y la sensibilización cruzada a ambas drogas; los mecanismos de condicionamiento, en los que el deseo de consumir alcohol o nicotina es provocado por ciertas señales ambientales; y los factores psicosociales (por ejemplo, las características de la personalidad y los trastornos psiquiátricos coexistentes). Los resultados del tratamiento de los pacientes adictos tanto al alcohol como a la nicotina suelen ser peores que los de las personas adictas a una sola droga, y muchos proveedores de tratamiento no promueven el abandono del tabaco durante el tratamiento del alcoholismo. Sin embargo, hallazgos recientes sugieren que el tratamiento simultáneo de ambas adicciones puede mejorar los resultados del tratamiento. Palabras clave: comorbilidad; AODD (dependencia del alcohol y otras drogas); bebida alcohólica; tabaco en cualquiera de sus formas; nicotina; tabaquismo; vínculo genético; crosstolerancia; sensibilidad al AOD (alcohol y otras drogas); neurotransmisores; vía de recompensa del cerebro; reactividad a las señales; AODU (consumo de AOD) social; cese del AODU; resultado del tratamiento; terapia de modalidad combinada; revisión de la literatura

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